The Effectiveness of Herbal Medicines on Cyclic Mastalgia: A Systematic Review on Meta-analysis / A eficácia dos medicamentos fitoterápicos na mastalgia cíclica: Uma revisão sistemática em metanálise

Abstract Objective Different drugs are used to treat mastalgia, such as danazol and bromocriptine, and both are associated with side effects, due to which most of women and healthcare providers are interested in herbal medicines. Therefore we aim to study the effectiveness of phytoestrogens on the severity of cyclic mastalgia. Methods To carry out the present study, English electronic resources such as the Cochrane Library, ISI Web of Science, Scopus, and PubMed were used systematically and with no time limitation up to February 10, 2020. Results In total, 20 studies were included in the present meta-analysis. The results of the meta-analysis showed that herbal medicines versus the control group (standard mean difference [SMD] = - 0.585; 95% confidence interval [CI]: - 0.728-- 0.44; heterogeneity; p = 0.02; I2 = 42%), herbal medicines versus the B group (SMD = - 0.59; 95%CI: - 0.75-- 0.44; heterogeneity; p = 0.03; I2 = 42%), and its subgroups, such as phytoestrogen (SMD = - 0.691; 95%CI: - 0.82-- 0.55; heterogeneity; p = 0.669; I2 = 0%), Vitex-agnus-castus (SMD = - 0.642; 95%CI: - 0.84-- 0.44; p < 0.001; p = 203; I2 = 32%), flaxseed (SMD = - 0.63; 95%CI: - 0.901-- 0.367; p = 0.871; I2 = 0%), and evening primrose (SMD= - 0.485; 95%CI:- 0.84-- 0.12; p = 0.008; heterogeneity; p = 0.06; I2 = 56%] may have effective and helpful effects on improving cyclic breast mastalgia. Also, chamomile, isoflavone, cinnamon, and nigella sativa significantly reduced mastalgia symptoms. Conclusion Herbal medicines and their subgroups may have effective and helpful effects on improving cyclic breast mastalgia. The findings of our meta-analysis must be done cautiously because low methodological quality in some evaluated studies of this systematic review.

Resumo Objetivo Diferentes drogas são utilizadas para tratar a mastalgia, como danazol e bromocriptina, e ambas estão associadas a efeitos colaterais, devido aos quais a maioria das mulheres e dos profissionais de saúde está interessada em medicamentos fitoterápicos. Portanto, nosso objetivo no presente estudo é estudar a eficácia dos fitoestrogênios na gravidade da mastalgia cíclica. Métodos Para a realização do presente estudo, foram utilizados recursos eletrônicos em inglês como a Cochrane Library, ISI Web of Science, Scopus e PubMed, de forma sistemática e sem limitação de tempo até 10 de fevereiro de 2020. Resultados No total, 20 estudos foram incluídos na presente metanálise. Os resultados da metanálise mostraram que fitoterápicos versus grupo controle (SMD = - 0,585; intervalo de confiança (IC) 95%: - 0,728-- 0,44; heterogeneidade; p = 0,02; I2 = 42%), fitoterápicos versus grupo B (SMD = - 0,59; IC95%: - 0,75-- 0,44; heterogeneidade; p = 0,03; I2 = 42%) e seus subgrupos, como fitoestrogênios (SMD = - 0,691; IC95%: - 0,82-- 0,55; heterogeneidade; p = 0,669; I2 = 0%), Vitex-agnus-castus (SMD = - 0,642; IC95%: - 0,84-- 0,44; p < 0,001; p = 203; I2 = 32%), linhaça (SMD = - 0,63; IC95%: - 0,901-- 0,367; p = 0,871; I2 = 0%) e prímula (SMD = - 0,485; IC95%: - 0,84-- 0,12; p = 0,008; heterogeneidade; p = 0,06; I2 = 56%) podem ter efeitos eficazes e úteis na melhora da mastalgia cíclica da mama. Além disso, camomila, isoflavona, canela e Nigella sativa reduziram significativamente a mastalgia. Conclusão Os medicamentos fitoterápicos e seus subgrupos podem ter efeitos eficazes e úteis na melhora da mastalgia mamária cíclica. Os achados do presente estudo devem ser explantados com atenção devido ao pequeno número de estudos existentes sobre o tema, a maioria dos quais com um tamanho de amostra pequeno.

Investigating the effectiveness of tele-counseling for the mental health of staff in hospitals and COVID-19 clinics: a clinical control trial

Abstract Objective To investigate the effectiveness of tele-counseling for the mental health of staff working in hospitals and reference clinics during the COVID-19 outbreak. Methods In the first stage of the study, using a convenience sampling strategy, 313 staff members working at Iran's hospitals and COVID-19 clinics answered a Hospital Anxiety and Depression Scale and the Short Health Anxiety Inventory online. In a second stage, 95 staff members who were willing to participate in the intervention were randomly assigned to the intervention (n = 51) or control (n = 44) groups. The intervention consisted of seven intensive tele-counseling sessions. Results In the first stage, the percentages of anxiety and depression related to coronavirus were 79.2% and 82.1% and the mean health anxiety score was 17.42. In the intervention phase, anxiety related to coronavirus and to perceived risk of illness (likelihood of illness) were significantly lower in the intervention group in comparison with the control group (p = 0.001). Depression related to coronavirus and anxiety related to the negative consequences of infection were non-significantly reduced in the intervention group compared to the control group (p = 0.08 and 0.12; respectively). Conclusion Continuous monitoring of the negative psychological impacts on medical staff of outbreaks as well as implementation of appropriate interventions to respond to them should be emphasized in order to improve staff mental health. Clinical trial registration: Iranian Registry of Clinical Trials, IRCT20170611034452N11.

The Effect of Aromatherapy Alone or in Combination with Massage on Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-analysis / O efeito da aromaterapia sozinha ou em combinação com massagem na dismenorreia: Uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract Objective The aim of the present systematic review meta-analysis is to assess the effect of olfactory stimulation on reducing dysmenorrhea. Methods Systematic search was conducted in several databases, such as PubMed, Web of Science, Cochrane, and Scopus, to identify relevant research up to October 26, 2019. The identified studies were evaluated based on a modified Jadad scale. The intervention involves aromatherapy alone or in combination with essential oils. There was no restriction for the control group such as a placebo group or other common treatments. The Comprehensive Meta-Analysis Version 2 (Bio stat, Englewood, NJ, USA) was used for meta-analysis. Cochran's Q and I2 tests were utilized. Results The findings of our meta-analysis, which contained 13 trials (15 data), showed that dysmenorrhea decreased significantly in the group receiving aromatherapy with herbal compared with the control group (standardized mean difference [SMD] =-0.795; 95% confidence interval [CI]: -0.922 to- 0.667; 17 trials O < 0.001); heterogeneity; I2 = 19.47%; p = 0.236). In addition, four studies with insufficient data were not included in our meta-analysis. The results of all studies suggested that aromatherapy with herbal medicine group compared with control group is effective. Conclusion Aromatherapy with herbal medicine decreased dysmenorrhea. This treatment was particularly effective when aroma oil was combined with massage or when a mixture of aroma oil was used for the treatment of dysmenorrhea.

Resumo Objetivo O objetivo desta revisão sistemática-metanálise é avaliar o efeito da estimulação olfatória na redução da dismenorreia. Métodos Pesquisa sistemática foi realizada em várias bases de dados, como PubMed, Web of Science, Cochrane e Scopus para identificar pesquisas relevantes até 26 de outubro de 2019. Os estudos identificados foram avaliados com base em uma escala de Jadadmodificada. A intervenção envolvearomaterapiasozinhaouem combinação com óleos essenciais. Não houve restrição para o grupo de controle, como um grupo de placebo ou outros tratamentos comuns. O Comprehensive Meta-Analysis Version 2 (Bio stat, Englewood, NJ, EUA) foi usado para meta-análise. Os testes Q e I2 de Cochran foram utilizados. Resultados Os resultados da nossa meta-análise, que continha 13 ensaios (15 dados), mostraram que a dismenorreia diminuiu significativamente no grupo que recebeu aromaterapia com ervas em comparação com o grupo de controle (diferença média padronizada [DMP] = -0,795; intervalo de confiança [IC] de 95%: -0,922 a- 0,667; 17 ensaios O <0,001); heterogeneidade; I2 = 19,47%; p = 0,236). Além disso, quatro estudos com dados insuficientes não foram incluídos em nossa meta-análise. Os resultados de todos os estudos sugeriram que a aromaterapia com o grupo de fitoterápicos em comparação com o grupo de controle é eficaz. Conclusão A aromaterapia com fitoterapia diminuiu a dismenorreia. Este tratamento foi particularmente eficaz quando o óleo aromático foi combinado com massagem ou quando uma mistura de óleo aromático foi usada para o tratamento da dismenorreia.

Can Prenatal and Postnatal Cell Phone Exposure Increase Adverse Maternal, Infant and Child Outcomes? / A exposição pré-natal e pós-natal a telefones celulares pode aumentar os resultados adversos para mães, bebês e crianças?

Abstract Objective To determine the association between maternal mobile phone use and adverse outcomes in infants, children, and mothers. Method In March 202, we conducted a search on the MEDLINE, Embase, and Scopus databases. Data extraction and an assessment of the quality of the studies were performed by two authors. The quality of the studies was assessed using the checklist of the Newcastle-Ottawa scale. Results Studies assessing behavioral problems in infants aged 6 to 18 months reported null findings. However, an increased risk of emotional and behavioral disorders was observed in children aged between 7 and 11 years whose mothers had been exposed to cell phones. The findings regarding the association between maternal cell phone exposure and adverse outcomes in children aged 3 to 5 are controversial. A study found a significant association between the call time (p=0.002) or the history of mobile phone use (in months) and speech disorders in the children (p=0.003). However, another study found that maternal cell phone use during pregnancy was not significantly associated with child psychomotor and mental developments. Inconclusive results were observed about the adverse outcomes in fetuses, such as fetal growth restriction or t scores for birth weight in cell phone users as opposed to non-users. On the contrary, the children ofmothers who were cell phone users had a lower risk of scoring low on motor skills. Similar results were observed regarding the adverse outcomes of cell phone use in infants, such as fetal growth restriction or low birth weight, and the risk of preeclampsia was lower among subjects with medium and high cell phone exposure, as opposed to those with low exposure. Conclusion Studies on behavioral problems have reported different postnatal results, such as null findings among infants and a positive association in children.

Resumo Objetivo Determinar a associação entre o uso de telefone celular pela mãe e os resultados adversos em recém-nascidos crianças e mães. Método Em março de 2020 realizou-se uma pesquisa nas bases de dados MEDLINE, Embase e Scopus. A extração de dados e avaliação da qualidade dos estudos foram realizadas por dois autores. A qualidade dos estudos foi avaliada por meio da lista de verificação da escala Newcastle-Ottawa. Resultados Estudos que avaliavam problemas comportamentais em recém-nascidos de 6 a 18 meses relataram resultados nulos. No entanto um risco aumentado de transtornos emocionais e comportamentais foi observado em crianças de 7 a 11 anos de idade cujas mães foram expostas a telefones celulares. Os resultados relacionados à associação entre a exposição materna a celulares e resultados adversos em crianças de 3 a 5 anos são controversos. Um estudo encontrou associação significativa entre o tempo de ligação (p=0.002) ou o histórico de uso de celular (emmeses) e distúrbios de fala nas crianças (p=0.003). No entanto outro estudo descobriu que o uso de telefone celular pela mãe durante a gravidez não estava significativamente associado ao desenvolvimento psicomotor e mental da criança. Resultados inconclusivos foram observados com relação aos resultados adversos de fetos como restrição de crescimento intrauterino ou valores de t para peso ao nascer em usuárias de telefone celular em oposição a não usuárias. Pelo contrário os filhos de mães usuárias de telefone celular apresentaram menor risco de pontuação baixa em habilidades motoras. Resultados semelhantes foram observados com relação a resultados adversos em recém-nascidos como restrição de crescimento intrauterino ou valores de peso ao nascere o risco de pré-eclâmpsia foimenor em indivíduos comexposição média e alta a celulares em oposição àqueles com baixa exposição. Conclusão Estudos sobre problemas comportamentais relataram resultados diferentes no pós-natal como achados nulos em recém-nascidos e associação positiva emcrianças.

Validation of a brief sex addiction screening instrument (PATHOS) and prediction of sex addiction in the Iranian population

Abstract Introduction Sex addiction is a major psychiatric disorder in which a person is compelled to participate in sexual activities despite negative consequences. This study was conducted to localize a brief sex addiction screening instrument (PATHOS) for use in the Iranian population and to determine variables predictive of sex addiction in the general Iranian population. Methods In this study, we evaluated the psychometric properties of PATHOS in a sample of 443 Iranians in 2018. Data were analyzed using exploratory factor analysis (Factor 10.8.04 software). Simple and multiple linear regression analyses were used to investigate construct validity and variables predictive of addiction. Results Exploratory factor analysis identified two factors in this dichotomous questionnaire and reported the questionnaire's test-retest reliability in the target population. Prognostic variables for sexual addiction in the Iranian population were determined to be female gender, higher education, viewing pornographic videos, having multiple sex partners, having difficulty interacting in sex, and history of masturbation. Conclusion The Persian version of the brief sex addiction screening instrument (PATHOS) has sufficient reliability and validity in the Iranian population. The predictive variables of sex addiction are indicative of the presence of risk of this disorder in Iranian samples and more studies are needed in order to enable prevention and treatment.